Возбудители гнойно-воспалительных заболеваний: Стрептококки

Возбудители гнойно-воспалительных заболеваний - кокки (стрептококки), энтеробактерии (протеи), псевдомонады, бактероиды, грибки. Большинство из представленных выше микроорганизмов входят в состав нормальной микро-флоры людей, широко распространены в окружающей среде и являются условно-патогенными микроорганизмами (УПМ). Данные микроорганизмы способны вызывать заболевания только при определенных обстоятельствах:

- уменьшение резистентности человеческого организма в результате основного заболевания,
- лечение цитостатиками, гормонами и другими лекарствами,
- период новорожденности,
- большая инфицирующая доза,
- попадание инфекции в редкие биотопы (кровь, ликвор, стерильные полости) при медицинских обследованиях.

Гнойно-воспалительные инфекции не редко прогрессируют как ятрогенные. Под внутрибольничными (синонимы: госпитальные, внутрибольничные, ятрогенные) инфекциями понимают инфекционные заболевания, возникающие у больных вследствие оказания им медицинских услуг в условиях поликлиники если они образовались не ранее, чем через 48 часов после поступления.

Распространению ятрогенных инфекционных болезней способствуют ошибки в лечении инфекции медицинских сотрудников в асептике и антисептике, малоэффективная стерилизация и дезинфекция, нарушение нормативных показателей стерильности и микробиологической чистоты лекарственных препаратов.

Стрептококковые инфекции: фарингиты, ангины, ОРЗ, отиты, заболевания полости рта; дерматологические болезни - целлюлиты, рожистое воспаление, пиодермия – классифицируются как первичные стрептококковые поражения, носят гнойно-воспалительный характер. Кроме перечисленных заболеваний, стрептококки являются возбудителем скарлатину, ревматический артрит, гломерулонефрит, васкулиты, эндокардиты. Они прогрессируют как вторичные формы стрептококковой инфекции и не сопровождаются гнойным воспалением. В патогенезе этих болезней большую роль играют аутоиммунные процессы.

Энтерококки образуют самостоятельный род - Enterococcus (не так давно состоявший в роду Streptococcus). Enterococcus обитают в кишечнике (кишечная инфекция) людей и животных. Могут вызывать инфекции открытых ран,пневмококковую инфекцию, бактериемии, эндокардиты, поражения мочевой системы. Высокое медицинское значение имеют нижеприведенные типы: E.faecalis, E.faecium.

В данный момент E.faecalis является 1-м из наиболее частых возбудителей нозокомиальных инфекций. Наибольшую озабоченность вызывает высокая устойчивость этих микробов к антибиотикам. Enterococcus используются в качестве СПМ для оценки микробиологической чистоты пищевых продуктов. По количеству энтерококков в комбинации с кишечной инфекцией судят о количестве фекального загрязнения.